Orlistat : mi opinión y el mejor precio

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Ingrediente activo de Xenical y AlliEl orlistat se utiliza con una dieta hipocalórica para ayudar a los pacientes obesos a perder peso. También se utiliza en personas con sobrepeso que también pueden padecer diabetes, hipertensión, hipercolesterolemia o cardiopatías. Los médicos creen que este fármaco actúa impidiendo que los intestinos absorban parte de la grasa de los alimentos del paciente. La grasa no digerida se elimina en las heces. Los efectos secundarios más frecuentes del orlistat son las alteraciones gastrointestinales, como heces grasas o aceitosas, deposiciones más frecuentes e incontinencia fecal. Otro efecto secundario de este fármaco de bajo coste es una ligera reducción de las vitaminas liposolubles, por lo general no fuera del intervalo de referencia.

Precio del Orlistat

Opiniones e indicaciones

El orlistat está destinado principalmente al tratamiento de la obesidad, una afección en la que hay un exceso de grasa corporal. Las personas pueden llegar a ser obesas por muchas razones diferentes. Los nutricionistas creen que el consumo excesivo de calorías es una de las principales causas de la pandemia de obesidad que afecta al mundo. Hoy se come mucho más que en generaciones anteriores. Esto solía ocurrir en los países desarrollados, pero la tendencia se ha extendido por todo el mundo. A pesar de los miles de millones de euros gastados en campañas de concienciación pública que intentan animar a la gente a comer sano, la mayoría sigue comiendo en exceso. En 1980, el 14% de la población europea era obesa. En 2000, esta cifra había aumentado al 31%.

Otra razón es la sedentarización. Con la llegada de televisores, ordenadores, videojuegos, mandos a distancia, lavadoras, lavavajillas y otros electrodomésticos modernos, la gente lleva en general un estilo de vida mucho más sedentario que sus padres y abuelos. Hace unas décadas, ir de compras consistía en pasear por la calle principal, donde se encontraban tiendas de comestibles, panaderías, bancos, etc. Hoy en día, las compras en línea son la norma. La dependencia del coche se ha hecho tan fuerte que mucha gente conduce aunque su destino esté a medio kilómetro de distancia. El sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo de muchos problemas de salud, como la diabetes de tipo 2, la hipertensión, los problemas articulares y los cálculos biliares, entre otros.

Precio y eficacia del orlistat

Varios estudios han confirmado la eficacia del orlistat para perder peso. La Agencia Europea del Medicamento realizó un estudio doble ciego en el que 688 personas obesas con un IMC medio de 36 kg/m² recibieron orlistat o placebo durante 1 año en combinación con una dieta baja en calorías (ingesta mínima de energía, 1000-1200 kcal/día).

Al final del primer año, fueron reasignados aleatoriamente para otro año. Al final del primer año del estudio, la pérdida media de peso fue del 10,2% para el grupo de orlistat y del 6,1% para el grupo de placebo. En el segundo año del estudio, los participantes que tomaron un placebo ganaron el doble de peso que los que continuaron el tratamiento con orlistat. Los participantes que cambiaron de placebo a orlistat perdieron 0,9 kg más de peso que en el primer año del estudio.

Un estudio estadounidense mostró resultados similares. En este ensayo, 892 personas obesas con un IMC comprendido entre 30 y 43 kg/m²) fueron tratados con placebo, 120 mg o 60 mg de orlistat tres veces al día. Al final del primer año, los participantes que tomaban orlistat habían perdido más peso que los que tomaban placebo. Al final del segundo año, los participantes que tomaban orlistat 120 mg tres veces al día perdieron más peso que los que tomaban orlistat 60 mg tres veces al día o placebo. Estos estudios han demostrado que hay una pérdida de peso significativa con el uso de este fármaco en combinación con dieta durante el primer año, y que hay menos tendencia a la recuperación de peso durante el segundo año con el uso de orlistat. En opinión de los expertos, la pérdida de peso también ayuda en el tratamiento de las comorbilidades, incluida la dislipidemia.

Modo de acción

El orlistat se sintetiza a partir de la lipstatina, una sustancia producida por Streptomyces toxytricini que inhibe la mayoría de las lipasas de mamíferos. La molécula se une a las lipasas del tracto gastrointestinal y bloquea así la digestión de los triglicéridos alimentarios. Esta inhibición de la digestión de las grasas reduce la formación de micelas y, en consecuencia, la absorción de ácidos grasos de cadena larga, colesterol y ciertas vitaminas liposolubles. En opinión de los profesionales sanitarios, el grado de malabsorción de las grasas está directamente relacionado de forma curvilínea con la dosis administrada. La excreción de aproximadamente el 30% de los triglicéridos ingeridos, cercana al valor máximo de meseta, se produce a una dosis de 360 mg/día (120 mg tres veces al día con las comidas). El fármaco de descuento no tiene ningún efecto sobre las lipasas sistémicas, ya que se absorbe menos del 1% de la dosis administrada.

Los datos de dos metaanálisis mostraron que los sujetos tratados con orlistat perdieron aproximadamente un 3% (3 kg) más de peso que los asignados aleatoriamente a placebo tras 1 año de tratamiento. Además, aproximadamente el doble de los sujetos asignados al azar a orlistat perdieron al menos el 5% o al menos el 10% de su peso inicial, en comparación con los asignados al azar a placebo. En un estudio de 4 años, la pérdida de peso fue un 5% mayor en los pacientes tratados con este principio activo. Los resultados de varios estudios sugieren que la administración de orlistat se asocia a una reducción del LDL-C sérico que es independiente del efecto de la pérdida de peso por sí sola. Incluso después de ajustar el porcentaje de pérdida de peso, estos estudios demostraron que los sujetos tratados con este fármaco presentaban una mayor reducción de las concentraciones séricas de LDL-C que los tratados con placebo. El mecanismo responsable de este efecto puede estar relacionado con la inhibición de la absorción del colesterol de la dieta.

¿Cómo utilizar orlistat?

Este medicamento de descuento sólo debe tomarse siguiendo las indicaciones de un médico. No tome más, ni con más frecuencia, ni durante más tiempo del que le haya recetado su médico. Este medicamento se suministra con un prospecto. Debe leerse atentamente y seguir las instrucciones. No dude en preguntar al médico si tiene alguna duda. Este medicamento impide la absorción de algunas de las grasas que ingiere el paciente. En opinión de los médicos, las cápsulas deben tomarse con líquidos durante la comida o hasta 1 hora después de comer. Si el paciente se salta ocasionalmente una comida o ingiere una comida que no contiene grasa, debe saltarse la dosis programada.

Debido a que este medicamento puede disminuir la cantidad de ciertas vitaminas que el cuerpo absorbe, se debe tomar un suplemento multivitamínico una vez al día. Este suplemento vitamínico debe tomarse al menos 2 horas antes o después de tomar el medicamento. También es posible tomar el suplemento multivitamínico antes de acostarse. La dieta de quienes toman orlistat no debe contener más del 30% de las calorías en forma de grasa. Más grasa en la dieta aumentará los efectos secundarios de este medicamento. La dieta del paciente debe ser equilibrada desde el punto de vista nutricional, con una ingesta diaria de grasas, hidratos de carbono y proteínas distribuida en las tres comidas principales.

Debe prestarse especial atención a las instrucciones del médico, adoptando una dieta baja en calorías y un programa de ejercicio regular. Antes de iniciar un programa de ejercicios debe consultarse al médico. Los pacientes que toman ciclosporina (Gengraf®, Neoral®, Sandimmune®) o levotiroxina (Levothroid®, Synthroid®) no deben tomarlas al mismo tiempo que su dosis habitual. La ciclosporina se toma mejor al menos 3 horas antes o 3 horas después del fármaco205. La levotiroxina debe utilizarse al menos 4 horas antes o 4 horas después de tomar orlistat.

La dosis de este medicamento de precio moderado puede ser diferente para algunos pacientes. Hay que tener cuidado de seguir las indicaciones del médico o las instrucciones de la etiqueta. La información de esta guía sólo incluye las dosis medias de este medicamento. Si la dosis prescrita es diferente, no debe cambiarse a menos que el médico se lo indique. La cantidad de medicamento que tome el paciente dependerá de la dosis del mismo. Además, el número de dosis que deben tomarse al día, el tiempo que debe transcurrir entre una dosis y otra y la duración de la toma dependen del problema médico para el que se utiliza el medicamento. Para el tratamiento de la obesidad, los adultos y adolescentes tomarán 120 miligramos tres veces al día con las comidas grasas.

Las dosis para niños menores de 12 años deben ser determinadas por el médico. Si se omite una dosis, debe saltarse la dosis omitida y continuar con el programa habitual. No duplique las dosis. El medicamento debe conservarse en un recipiente cerrado a temperatura ambiente, al abrigo del calor, la humedad y la luz directa. No lo meta en el congelador. Debe mantenerse fuera del alcance de los niños.

Precauciones de uso del medicamento adquirido

Es muy importante que el médico compruebe la evolución del paciente en visitas periódicas, para asegurarse de que este medicamento funciona correctamente. Pueden ser necesarios análisis de sangre y orina para detectar efectos secundarios. Los especialistas consideran que el uso de este medicamento durante el embarazo puede dañar al feto. Debe utilizarse un método anticonceptivo eficaz para evitar el embarazo. Si una paciente cree que puede haberse quedado embarazada mientras toma este medicamento, debe informar inmediatamente a su médico. La pérdida de peso puede conducir a una mejora del estado de los pacientes diabéticos y el médico puede tener que cambiar la dosis de medicación oral para la diabetes o la dosis de insulina.

Este medicamento fácil de comprar puede causar un tipo grave de reacción alérgica llamada anafilaxia. La anafilaxia puede ser mortal y requiere atención médica inmediata. El médico debe ser llamado inmediatamente si el paciente desarrolla una erupción cutánea, picazón, ronquera, dificultad para respirar, dificultad para tragar, o cualquier hinchazón de las manos, la cara o la boca durante el uso de este medicamento. Deje de usar este medicamento y busque atención médica de inmediato si experimenta dolor o sensibilidad estomacal; heces pálidas; orina oscura; pérdida de apetito; náuseas; picazón inusual; fatiga; debilidad inusual; u ojos o piel amarillos. Estos síntomas podrían ser los de un problema hepático grave.

Este medicamento puede aumentar el riesgo de padecer cálculos renales. Consulte a su médico inmediatamente si tiene sangre en la orina, náuseas y vómitos, dolor en la ingle o los genitales, o dolor de espalda intenso justo debajo de las costillas. La pérdida de peso causada por este medicamento puede aumentar el riesgo de desarrollar cálculos biliares. Se debe contactar inmediatamente con un médico si el paciente experimenta dolor de estómago intenso acompañado de náuseas y vómitos.

Poblaciones que deben tomar o evitar el orlistat

En opinión de los médicos, este medicamento de fácil adquisición se prescribe para ayudar a perder peso a las personas obesas que tienen un índice de masa corporal (IMC) igual o superior a 30 kg/m². También puede recetarse a personas con sobrepeso con un IMC igual o superior a 28 kg/m² si presentan otros factores de riesgo de enfermedades relacionadas con la obesidad, como diabetes de tipo 2, hipertensión arterial o colesterol elevado.

Orlistat no está autorizado para su uso en niños menores de 18 años. Sin embargo, a veces puede ser recetada por especialistas a niños mayores de 12 años que padecen obesidad. Se trata de un uso no autorizado del medicamento. Los estudios realizados hasta la fecha no han puesto de manifiesto problemas específicos de los niños que limiten la utilidad de este medicamento en los adolescentes. Sin embargo, no se ha establecido la seguridad y eficacia en niños menores de 12 años. Los estudios adecuados realizados hasta la fecha no han demostrado problemas específicos de los ancianos que limiten la utilidad del orlistat en este grupo de edad.

Los estudios en animales y mujeres embarazadas han mostrado signos probables de anomalías fetales. Este medicamento no debe utilizarse en mujeres que estén o puedan quedarse embarazadas, ya que el riesgo supera claramente cualquier posible beneficio. No existen estudios adecuados en mujeres para determinar el riesgo para el niño cuando se utiliza este medicamento de administración rápida durante la lactancia. Por lo tanto, deben sopesarse los posibles beneficios frente a los posibles riesgos antes de tomar este medicamento durante la lactancia.

Las personas que padecen una enfermedad prolongada en la que el intestino no absorbe suficientes nutrientes (síndrome de malabsorción crónica) deben evitar el uso de este medicamento. Lo mismo ocurre con las personas en las que se bloquea el flujo normal de bilis del hígado al intestino (colestasis). Las cápsulas de este medicamento no deben utilizarse si el paciente es alérgico a alguno de sus ingredientes. Debe informarse al médico o al farmacéutico si el paciente ha sufrido alguna vez una alergia de este tipo. Los pacientes que piensen que han tenido una reacción alérgica deben dejar de utilizar el medicamento e informar inmediatamente a su médico o farmacéutico.

Efectos secundarios

En opinión de los médicos, entre los efectos secundarios más frecuentes figuran las flatulencias, así como las deposiciones acuosas y aceitosas, que provocan urgencia fecal y dolor abdominal y rectal. Los síntomas pueden reducirse siguiendo una dieta baja en grasas. Se han observado concentraciones plasmáticas bajas de las vitaminas liposolubles A, D y E en pacientes tratados con este medicamento. Este medicamento está contraindicado en pacientes con malabsorción intestinal crónica o colestasis.

Los efectos secundarios más frecuentes son dolor de vejiga, dolores corporales, escalofríos y tos. Otros efectos secundarios son diarrea, dificultad para respirar, congestión de oídos, fiebre, malestar general, dolor de cabeza, pérdida de apetito y pérdida de voz. Algunos pacientes pueden experimentar dolor lumbar o lateral, dolores musculares y congestión nasal. Otros pueden experimentar náuseas, secreción nasal, escalofríos y estornudos. También se han dado casos de dolor de garganta, sudoración, alteraciones del sueño, fatiga o debilidad inusuales y vómitos.

Con menor frecuencia, puede haber opresión en el pecho, problemas con los dientes o las encías, dificultades respiratorias o sibilancias. En raras ocasiones, algunas personas pueden experimentar orina sanguinolenta o turbia, cambios en la audición, diarrea contagiosa, orina oscura y micción difícil o dolorosa. Otros pueden experimentar dolor de oídos, pulso acelerado, micción frecuente o urticaria. Se han notificado hemorragias rectales, inflamación del páncreas (pancreatitis) y diverticulitis. Los investigadores también han identificado enzimas hepáticas elevadas en algunos pacientes, así como inflamación del hígado (hepatitis) que puede ser grave. También han tenido que hacer frente a cálculos renales que pueden provocar insuficiencia renal, y a la descamación de la piel.

Interacciones medicamentosas y administración

En opinión de los expertos, los pacientes que tomen un suplemento multivitamínico con este fármaco deben hacerlo al menos dos horas después de su dosis, o al acostarse, ya que de lo contrario este principio activo impedirá la absorción de las vitaminas.

El orlistat también puede reducir la absorción de algunos fármacos en el intestino y, por tanto, hacerlos menos eficaces. Entre ellos se encuentra el acenocumarol, un anticoagulante utilizado en el tratamiento de los coágulos sanguíneos. En la lista también figura la amiodarona, un fármaco utilizado para tratar las arritmias cardíacas. También se incluyen los antidepresivos y los antiepilépticos como el valproato o la lamotrigina. La lista también incluye antipsicóticos y antibióticos como la ciclosporina y la levotiroxina. El litio y los fármacos utilizados para tratar la infección por VIH, como el efavirenz o el lopinavir, también figuran en la lista. Por último, están la fenindiona y la warfarina.

Los pacientes que toman orlistat con cualquiera de estos fármacos pueden necesitar un control adicional para asegurarse de que el medicamento sigue siendo eficaz. Los pacientes deben informar a su médico si creen que el medicamento ha perdido eficacia después de empezar a utilizarlo. Las personas que toman medicación para la diabetes pueden tener que ajustar su dosis si pierden peso mientras toman orlistat. Esto se debe a que la pérdida de peso puede ir acompañada de una mejora de los niveles de azúcar en sangre. Pida consejo a su médico o farmacéutico. Este medicamento no está recomendado en combinación con acarbosa para la diabetes.

Es posible que los pacientes que toman medicamentos para la presión arterial o el colesterol alto deban ajustar su dosis si pierden peso mientras toman orlistat. Esto se debe a que la pérdida de peso puede ir acompañada de una mejora de la tensión arterial o de los niveles de colesterol. Consulte a su médico o farmacéutico. Este medicamento puede causar diarrea que, si es grave, puede reducir la absorción de las píldoras anticonceptivas orales y, por tanto, hacerlas menos eficaces para prevenir el embarazo. Las pacientes que toman píldoras anticonceptivas pueden necesitar utilizar un método anticonceptivo adicional, como preservativos, para prevenir el embarazo si experimentan diarrea grave mientras toman este medicamento. Deben seguirse las instrucciones del prospecto que acompaña a la píldora.

Nuestra opinión sobre Orlistat en vídeo

 

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